肩痛・五十肩（四十肩）

左肩関節は挙上・外転共に９０度が精一杯で痛みは特に肩の前・横に強い。
お身体は痛み止めの乱用と、痛みによる精神的な疲れ・睡眠不足から「気陰両虚」という身体の勢い・潤いが共に低下した状態と考えた。

【１鍼目】身体が治るための準備を作る必要があると考え、胃腸・腎陰の補充を中心に身体の滞りを緩やかに巡らせるツボを選択し鍼をおこなった。左肩関節に対しては動かせる範囲を広げる活法手技を用いた。
治療後痛みに変化は無かったが、動かせる範囲は広がった事を相互確認。

【２鍼目】１週間後、経過を尋ねると痛みは変わらないが、食欲が出てきたとの事で顔色も良くなっている。ふとしたうつ伏せ姿勢の時、左肩を無意識に挙げていた事も良い経過の表れである。

【３鍼目】１０日後痛みはやや軽減し、夜１回も起きずに熟睡出来ているとの報告。朝方チクチクした痛みが残る。身体の勢いが少しずつ出てきたので連動性の回復を治療方針の中心に置き、股関節・背骨を動かしやすくするツボに鍼をおこなう。

【～５鍼目】同様の施術を隔週で２回おこなった結果、肩関節の可動域は痛みなく、挙上１２０度・外転１５０度まで広がっている。まだ朝のチクチクした痛みは残る。
引き続き治療を続けていく予定だったが、外で活動する元気も出て真夏の暑い毎日を、選挙支援活動に費やした結果、極度の貧血で救急搬送され緊急入院。１０月末までを１クールとし、輸血通院が続くとのご連絡。現在も治療中である。

数ヶ所に及ぶ手術痕、普段から過食傾向（無理をして食べる）がある事が背景となり、１度起こしてしまった右肩関節の炎症がくすぶった状態で熱がこもり、血液が固まってしまった状態（瘀血症状）が、痛み・動きの制限を引き起こしていると考えた。

まずは血液の流れを良くする事を主とした鍼灸施術・手技をおこない、その中でも肩・膝関節の温灸の強度には特に気を使った。施術後、痛みはあるが動かせる範囲は広がる。

【２～３鍼目】３日後痛みは 10→8、さらに１週間後は 10→5 に緩和。

【５鍼目】３回目以降は血液の流れが良くなってきたので、身体の水の巡りの改善を目的に初診から１ヶ月後の５回目、日常生活・お仕事における肩関節の痛み・動きの不調消失。
その後は隔週でその他の症状治療を継続中。

肩関節の炎症に対して処置をしないまま放っておいた為、出血した血液が周囲の組織に侵害した状態で固まり二次的障害が起こってしまった状態。関節可動域が極端に悪い状態に熱がこもって固まり、少し動かすだけでもズキズキとした痛みが発生すると考えた。

一度固まった血液を再修復する為に、インナーマッスルを中心に肩甲骨内側・斜角筋（首前）のツボを使った強刺激の電気鍼 をおこなった。治療後、肩関節の可動域が格段に良くなり、痛みも10→5に半減。
インナートレーニングの助言をして、１週間後まで経過観察。夜間痛は無くなりペットボトルもゴミ箱に投げられた為、４日後の練習に早速参加され、シャトルは打っていないがそれ以外のトレーニングは快調に出来 たとのこと。

【２～３鍼目】パルスの本数を減らし、血液の滞り・水分の巡りを良くするツボを使い、身体のバランスの調整に重きを置いた。さらに１週間後の３回目来院時は、シャトルも打ち始め肩を慣らしているが痛みはなし。 肩の限局した違和感を取る為、肩・肘・手首の連動性を高める手技をメインにパルスはおこなわなかった。
以降、痛みは再発せず練習・仕事に取り組めているとのご報告。

右の股関節はストレッチをした際太もも付け根に強い痛みが生じる。特に肩関節前側の上腕二頭筋腱に強い圧痛がある。ストレスをため込む性格で、強い気の滞りと過剰な水分が合わって湿熱を生み出し、この身体の状態が関節の循環を悪くしている根本原因と考えた。

【１鍼目】気の滞り、湿熱を冷ましてさばくツボを手足お腹に１本ずつ。背中にも加える。肩関節・股関節には肩甲骨周りの連動性を高める手技を用いた。施術後、自覚痛に変化はあまりみられないが可動域が約９０度まで挙上可能となる。

【２鍼目】１週間後、舌の苔が少なくなっている事を確認。過剰な水分が流れている証拠であり、清熱に重きを置いた治療に切り替える。

【～５鍼目】隔週での４回目、左肩は違和感程度に痛みが緩和され右の股関節も伸ばした痛みは緩和され詰まった痛みのみが残る。トレーニングの出来る種目も増え上半身も積極的に動かすよう提案。
１ヵ月半後の５回目、左肩の違和感も無くなり肩もほぼ１８０度上まで挙げられる様になり股関節の痛みも違和感が無くなったため、後はトレーニングで身体の連動性を取り戻して頂くよう提案しご卒業頂く。

肩の動きを確認すると特に外転運動（肩を水平に挙げる）の可動域が狭くなっている。
お身体の状態は２時～５時という極端な睡眠時間の短さ・質の低下、タバコの常習、食事も肉類に偏っている事から、身体が乾いた状態に気血が鬱滞し、全身（特に上半身）の滞りが肩に定着した状態と考えた。
お腹はみぞおちが硬くなり、舌は淡白色の上に厚みのある苔が乗り、舌先は真っ赤で、舌の裏筋は先まではっきり筋張り、気・血・水全ての滞りの所見がみられる。

【１鍼目】身体の循環を良くするツボを中心に、身体の渇きを潤す方向に施術をおこなう。温灸も加えた治療後、気持ち良かったとのお言葉。肩の挙がりに変化は無いが痛みは緩和する。

【～３鍼目】循環を良くし、身体を潤す方向に施術をおこなうも変化なし。所見としては臍下の固さは和らいでいたが肩の動きに変化は無い。１週間後予約を取って帰られるが、家の事情でキャンセル。